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ご利用の流れFlow
| 訪問時間・利用日 | ご利用者様のご希望や主治医の指示に基づき決定いたします。 |
|---|---|
| 訪問回数・訪問時間 | 訪問回数…保険適用は1週間に3回まで 訪問時間…病状に応じて30分程度 |
| 利用料金 | 費用は医療保険・介護保険・自立支援医療の適応となります。 訪問の状況により料金の変動が生じる場合があります。ご不明な点がございましたら、スタッフまでお問い合わせください。 |
Price訪問看護料金表（医療）
以下のア、イ、ウ、エの項目を合算したものがご利用料金となります
| ア） 訪問看護基本療養費 | 利用料金 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 訪問看護基本療養費（Ⅰ） | ||||||||||||||
|
週3日まで 30分以上/30分未満 （准看護師） |
5,550円/4,250円 （5,050円/3,870円） |
555円/425円 （505円/387円） |
1,110円/850円 （1,010円/774円） |
1,665円/1,270円 （1,515円/1,161円） |
||||||||||
|
週4日目以降 30分以上/30分未満 （准看護師） |
6,550円/5,100円 （6,050円/4,720円） |
655円/510円 （605円/472円） |
1,310円/1,020円 （1,210円/944円） |
1,965円/1,530円 （1,815円/1,416円） |
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| 訪問看護基本療養費（Ⅱ）（同一建物居住者2名への訪問） | ||||||||||||||
|
週3日まで 30分以上/30分未満 （准看護師） |
5,550円/4,250円 （5,050円/3,870円） |
555円/425円 （505円/387円） |
1,110円/850円 （1,010円/774円） |
1,665円/1,270円 （1,515円/1,161円） |
||||||||||
|
週4日目以降 30分以上/30分未満 （准看護師） |
6,550円/5,100円 （6,050円/4,720円） |
655円/510円 （605円/472円） |
1,310円/1,020円 （1,210円/944円） |
1,965円/1,530円 （1,815円/1,416円） |
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| 訪問看護基本療養費（Ⅲ）（同一建物居住者3名への訪問） | ||||||||||||||
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週3日まで 30分以上/30分未満 （准看護師） |
2,780円/2,130円 （2,530円/1,940円） |
278円/213円 （253円/194円） |
556円/426円 （526円/388円） |
834円/639円 （759円/582円） |
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|
週4日目以降 30分以上/30分未満 （准看護師） |
3,280円/2,550円 （3,030円/2,360円） |
328円/255円 （303円/236円） |
660円/510円 （606円/472円） |
980円/770円 （909円/708円） |
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| 訪問看護基本療養費（Ⅳ） | ||||||||||||||
| 外泊時 | 8,500円 | 850円 | 1,700円 | 2,550円 | ||||||||||
| イ） 訪問看護管理療養費 | 利用料金 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 訪問看護管理療養費 | |||||||
| 月の1日目の訪問の場合 | 7,440円 | 744円 | 1,488円 | 2,232円 | |||
| 月の2回目以降の訪問の場合 | 3,000円 | 300円 | 600円 | 890円 | |||
| ウ） 加算 | 利用料金 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 夜間・早朝訪問看護加算 | 2,100円/回 | 210円 | 420円 | 630円 | |||||||||||||||||
| 深夜訪問看護加算 | 4,200円/回 | 420円 | 840円 | 1,260円 | |||||||||||||||||
| 24時間対応体制加算 | 6,400円/月 | 640円 | 1,280円 | 1,920円 | |||||||||||||||||
| 精神科緊急訪問看護加算 | 2,650円/日 | 270円 | 530円 | 800円 | |||||||||||||||||
| 特別管理加算（重症度が高い） | 5,000円/月 | 500円 | 1,000円 | 1,500円 | |||||||||||||||||
| 特別管理加算（上記以外） | 2,500円/月 | 250円 | 500円 | 750円 | |||||||||||||||||
| 初回加算 | 3,000円 | 300円 | 600円 | 900円 | |||||||||||||||||
| 退院時共同指導加算 | 8,000円 | 800円 | 1,600円 | 2,400円 | |||||||||||||||||
| 特別管理指導加算 | 2,000円 | 200円 | 400円 | 600円 | |||||||||||||||||
| 退院支援指導加算 | 6,000円 | 600円 | 1,200円 | 1,800円 | |||||||||||||||||
|
精神科複数回訪問加算 1日2回 1日3回以上 |
4,500円 8,000円 |
450円 800円 |
900円 1,600円 |
1,350円 2,400円 |
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|
複数名精神科訪問看護加算 1日1回 1日2回 1日3回以上 |
4,500円 9,000円 14,500円 |
450円 900円 1,450円 |
900円 1,800円 2,900円 |
1,350円 2,700円 4,350円 |
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|
複数名精神科訪問看護加算 1日1回 （准看護師） 1日2回 1日3回以上 |
3,800円 7,600円 12,400円 |
380円 760円 1,240円 |
760円 1,520円 2,480円 |
1,140円 2,280円 3,720円 |
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| 長時間精神科訪問看護加算 | 5,200円/回 | 520円 | 1,040円 | 1,560円 | |||||||||||||||||
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訪問看護情報提供療養費Ⅰ 訪問看護情報提供療養費Ⅱ 訪問看護情報提供療養費Ⅲ |
1,500円/月 | 150円 | 300円 | 450円 | |||||||||||||||||
| 在宅患者連携指導加算 | 3,000円 | 300円 | 600円 | 900円 | |||||||||||||||||
| 在宅患者緊急時等カンファレンス加算 | 2,000円 | 200円 | 400円 | 600円 | |||||||||||||||||
| 看護・介護職員連携強化加算 | 2500円 | 250円 | 500円 | 750円 | |||||||||||||||||
|
精神科重症患者支援連携加算イ 精神科重症患者支援連携加算ロ |
8,400円 5,800円 |
840円 580円 |
1,640円 1,160円 |
2,520円 1,740円 |
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| 訪問看護ターミナルケア療養費１ | 25,000円 | 2,500円 | 5,000円 | 7,500円 | |||||||||||||||||
| 訪問看護ターミナルケア療養費２ | 10,000円 | 1,000円 | 2,000円 | 3,000円 | |||||||||||||||||
| エ）その他実費 | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 交通費 |
富士見市、三芳町：無料 その他地域 ： 事務所からの距離に50円を乗じた金額。または公共交通機関実費。 |
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| お別れの処置 | 10,000円 | |||||||||||||
| 保険給付対象外サービス |
医療機関受診の付添（医師への説明を伺い、御本人・ご家族への説明まで含む） 1時間当たり2,000円 （交通費は実費を頂きます） |
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夜間・早朝訪問看護加算 / 深夜訪問看護加算 夜間（18時～22時迄の時間）・早朝（6時～８時迄の時間）に訪問した場合は夜間・早朝訪問看護加算を算定。 深夜（22 時～翌6時迄の時間）に訪問した場合は深夜訪問看護加算を算定。 |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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24時間対応体制加算 必要に応じて緊急の訪問看護を行うことが出来る体制にある時、月に一回算定。 |
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精神科緊急訪問看護加算 主治医の指示により、緊急の訪問を行った場合に算定。 |
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特別管理加算（重症度等が高い） 在宅悪性腫瘍患者指導管理・在宅気管切開患者指導管理を受けている。または、気管カニューレ・留置カテーテルを使用 している場合に算定。 |
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特別管理加算（上記以外） ①在宅自己腹膜灌流指導管理・在宅血液透析指導管理・在宅酸素療法指導管理・在宅中心静脈管理栄養指導管理・在宅成 分栄養経管栄養法指導管理・在宅自己導尿指導管理・在宅持続用圧呼吸療法指導管理・在宅自己疼痛管理指導管理・在宅 肺高血圧症管理指導管理・在宅人口呼吸指導管理を受けている者。 ②人工肛門または人工膀胱を設置している者。 ③真皮 を超える褥瘡にある者。 ④在宅患者訪問点滴注射管理指導科を算定しているいずれかの場合に算定。 |
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退院時共同指導加算 / 特別管理指導加算 医療機関等に入院・入所中の利用者または家族に対して、主治医または施設職員とともに療養上の指導をを行った場合に算定する。尚、特別な管理が必要な者（概ね上記の特別管理加算対象者）に対して行った場合は、特別管理指導加算が追加される |
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初回加算 ①新規に居宅サービス計画を作成する場合 ②要支援者が要介護認定を受けた場合に居宅サービス計画を作成する場合 ③要介護状態区分が２区分以上変更された場合に居宅サービス計画を作成する場合 ※退院時共同指導加算とは同時に加算はできません。 |
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退院支援指導加算 退院する日に看護師等が療養上の指導を行った場合に算定。 |
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精神科複数回訪問加算 １日に２回以上訪問した場合に加算を算定。 |
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複数名精神科訪問看護加算 看護職員が、看護師等と同時に訪問看護を行った場合に算定。 |
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長時間精神科訪問看護加算 １回の訪問看護の時間が９０分を超えた場合に週一回算定。 |
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訪問看護情報提供療養費 市町村等や学校や入院・入所先に対して、訪問看護の状況を示す文書を添えて、情報提供した場合に算定。 |
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在宅患者連携指導加算 訪問診療を実施している医療機関と文書等による情報共有を行い、看護師等がそれを踏まえた療養上の指導を行った場合、 月一回に限り算定する。 |
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在宅患者緊急時等カンファレンス加算 利用者の急変等に伴い、医師の求めにより、介護支援専門員、薬剤師、看護師等が共同で患家を訪問しカンファレンスに 参加し、療養上必要な指導を行った場合に算定する。 |
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看護・介護職員連携強化加算 看護・介護職員連携強化加算は、訪問看護事業所の看護職員が、訪問介護事業所の訪問介護員等に対し、たんの吸引等の業務が円滑に行われるよう、たんの吸引等に係る計画書や報告書の作成及び緊急時等の対応についての助言を行うとともに当該訪問介護員等に同行し、利用者の居宅において業務の実施状況について確認した場合、又は利用者に対する安全なサービス提供体制整備や連携体制確保のための会議に出席した場合に算定する。 |
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精神科重症患者支援連携加算 精神科重症患者早期集中支援管理料を算定する利用者に対して、医療機関等と連携して、支援計画等に基づき、定期的な訪問看護を行った場合に月１回に限り、6ヶ月を限度として算定する。 |
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訪問看護ターミナルケア療養費 看護師等が、死亡日および死亡日前１４日以内に２回以上訪問看護を実施し、訪問看護におけるターミナルケアに係る支援体制について利用者および家族等に対して説明をしたうえでターミナルケアを行った場合に算定する。 |
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Price訪問看護料金表(介護保険）
以下のア、イ、ウの項目を合算したものがご利用料金となります
ア）基本料金（要介護）富士見市6級地【1単位：10.42円】
| 分類 | 項目 | 基本点数 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
訪問看護費 （介護保険給付）※１ |
所 要 時 間 |
20分未満 ※２ | 313単位 | 327円 | 653円 | 979円 |
| 3,261円 | ||||||
| 30分未満 | 470単位 | 490円 | 980円 | 1,470円 | ||
| 4,897円 | ||||||
|
30分以上 1時間未満 |
821単位 | 856円 | 1,711円 | 2,567円 | ||
| 8,554円 | ||||||
|
1時間以上 1時間30分未満 |
1,125単位 | 1,173円 | 2,345円 | 3,517円 | ||
| 11,722円 | ||||||
|
理学療法士による 訪問の場合 ※1日に2回を超えて実施する場合は90/100 |
293単位 | 306円 | 611円 | 916円 | ||
| 3,053円 | ||||||
| 指定的巡回・随時対応型訪問介護事業所と連携して指定訪問看護を行う場合(1ヶ月につき) | 2,954単位 | 3,078円 | 6,156円 | 9,234円 | ||
| 30,780円 | ||||||
ア）基本料金（要支援）富士見市6級地【1単位：10.42円】
| 分類 | 項目 | 基本点数 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
訪問看護費 （介護保険給付） ※１ |
所 要 時 間 |
20分未満 ※２ | 302単位 | 315円 | 630円 | 944円 |
| 3,146円 | ||||||
| 30分未満 | 450単位 | 469円 | 938円 | 1,407円 | ||
| 4,689円 | ||||||
|
30分以上 1時間未満 |
792単位 | 826円 | 1,651円 | 2,476円 | ||
| 8,252円 | ||||||
|
1時間以上 1時間30分未満 |
1,087単位 | 1,133円 | 2,266円 | 3,398円 | ||
| 11,326円 | ||||||
|
理学療法士による 訪問の場合 ※1日に2回を超えて実施する場合は50/100 |
283単位 | 295円 | 590円 | 885円 | ||
| 2,948円 | ||||||
※1…１月にご利用された介護保険サービスの合計単位数が、介護保険被保険者証に記載された「区分支給限度基準額」を超えた場合、超過分は保険対象外（全額自己負担）となる場合がありますのでご注意ください。
※2…２０分未満の訪問看護は、特定の場合のみ利用可能です。
イ）主な加算（介護保険給付1割負担）
| 加算項目 | 費用 | 説明 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 夜間早朝加算 | 所定単位×1.25 | 午前６時～午前８時、又は午後６時～午後１０時の時間帯に訪問看護を行った場合。 | ||||||||||
| 深夜加算 | 所定単位×1.5 | 午後１０時～午前６時の時間帯に訪問看護を行った場合。 | ||||||||||
| 複数名訪問看護加算（30分未満） | 254単位/回 | 同時に複数の看護師等により訪問看護を行った場合。 | ||||||||||
| 複数名訪問看護加算（30分以上） | 402単位/回 | 同時に複数の看護師等により訪問看護を行った場合。 | ||||||||||
| 長時間訪問看護加算 | 300単位/回 | 1時間30分以上の訪問看護を行った場合。 | ||||||||||
| 緊急時訪問看護加算Ⅰ | 574単位/月 | 計画に位置付けられていない緊急時訪問看護を行った場合。 | ||||||||||
| 特別管理加算Ⅰ | 500単位/月 | 特別な管理を必要とする利用者に対して訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合。 | ||||||||||
| 特別管理加算Ⅱ | 250単位/月 | 特別な管理を必要とする利用者に対して訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合。 | ||||||||||
| ターミナルケア加算 | 2,000単位/月 | ターミナルケアを行った場合に死亡月に算定。 | ||||||||||
| 初回加算 | 300単位/月 | 新規に訪問看護計画書を作成した利用者に対して初回の訪問看護開始月に算定。 | ||||||||||
| 退院時共同支援加算 | 600単位/回 | 病院・老健に入院・入所中の方が退院・退所の際に、訪問看護ステーションの 看護師等が、退院時共同指導を行った場合、初回の訪問看護実施時に算定 | ||||||||||
ウ）その他の料金（介護保険給付とならないサービス）
| 加算項目 | 費用 | 説明 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 実施地域を越えた場合の交通費 | 50円/回 | 実施地域を越えた地点から、片道１キロメートル以上毎（消費税込）。 | ||||
| 死後処置料 | 10,000円 | ターミナルケア実施中に死亡された後の処置に係る費用（別途消費税）。 | ||||
Flowご利用の流れ
介護保険を受けている場合
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Step01
まずはケアマネージャーへご相談ください。
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Step02
主治医の先生から「訪問看護指示書」にて指示を受けてください。
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Step03
当ステーションと契約を行います。
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Step04
訪問看護が開始されます。
介護保険を受けていない場合
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Step01
要介護申請を行ってください。
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Step02
ケアマネージャーへご相談ください。
-
Step03
主治医の先生から「訪問看護指示書」にて指示を受けてください。
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Step04
当ステーションと契約を行います。
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Step05
訪問看護が開始されます。
医療保険の場合
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Step01
主治医の先生または当ステーションへご相談ください。
-
Step02
主治医の先生から「訪問看護指示書」にて指示を受けてください。
-
Step03
当ステーションと契約を行います。
-
Step04
訪問看護が開始されます。
Support medical care 自立診療支援医療
訪問看護は自立支援医療（精神通院医療）の対象です。
自立支援医療とは、障害のある方に対して経済的な負担が大きくなる「医療費の自己負担額」を軽減し、治療に専念してもらうことを目的とした制度です。
制度の対象になる医療の範囲は「外来・外来での投薬・デイケア・訪問看護」などで、「入院」は対象外です。実施主体は都道府県や指定都市になります。
自立支援医療（精神通院医療）はすべての精神疾患が対象になりますが、通院による治療を継続しておこなう必要がある状態の方に限られます。
当ステーションでは代理申請も行っていますので、詳しく知りたい方はお声がけください。
自立支援医療における利用者負担の基本的な枠組み
①利用者負担が過大なものとならないよう、所得に応じて1月当たりの負担額を設定。（これに満たない場合は1割）
②費用が高額な治療を長期にわたり継続しなければならない（重度かつ継続）者、育成医療の中間所得層
については、更に軽減措置を実施。